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保健常识
【呵护健康】疲劳“隐藏的杀手”——小心致命血栓
作者:    发布日期:2018-10-17    编辑:安蔚红    点击:

老乡老张夜间同朋友喝酒聊天到深夜,第二天起床时感觉头晕、以为劳累,继续入睡,约半小时后,被家人叫醒,发现讲话含混不清,随即出现昏迷不醒,被家属急送医院,诊断为“基底动脉脑血栓形成”,经及时抢救老张得以康复。

老张奇怪,他平素并无大碍,为什么会得“血栓”?其实,这样的病例临床上经常见到。

2018年10月13日是第五个世界血栓日。血栓是一个隐蔽杀手,可发生在任何年龄、任何时间,严重威胁生命,也是致死性心血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制,切不可掉以轻心。今天蒲城县医院神经内科主任唐怀民为您通俗讲解“血栓那些事儿”。

在临床上根据“血栓”在动静脉的不同,分为动脉血栓和静脉血栓等等.

              静脉血栓最常见 肺栓塞最凶险

血液在血管里流动,就像水在河道里流淌。河道淤泥多了容易造成河道狭窄继而堵塞,而血栓就如同血管中的“淤泥”,流动中堆积越来越多,聚集到一定程度就会导致血管闭塞;通俗来说,血栓堵在心脏部位会诱发心梗;堵在脑血管易诱发脑梗,堵在肺部就是肺栓塞。

临床上常见的静脉血栓栓塞性疾病,一般是于下肢或骨盆的深静脉血栓,多见于下肢静脉曲张、长期卧床、长时间坐经济舱旅行、骨科手术等因血流缓慢、高凝状态形成血栓,一旦脱落后随血液循环进入肺动脉及其分支。

肺动脉栓塞的典型表现为气促、胸痛和咯血“三联征”,但很多时候表现为晕厥、心悸等不典型的表现,容易发生误诊和漏诊。一旦发生肺栓塞,往往非常凶险,留给医生抢救的时间十分有限,严重者可在1-2个小时内死亡,且经过危险期过后的患者中依然存在致死性肺栓塞的复发风险。

据数据统计显示,每静坐一个小时,患深静脉血栓形成的风险会增加10%;坐90多分钟,便会使膝关节血液循环降低50%。如静卧、手术和久坐不动都会让静脉血栓的发生率提高。

对于血栓的危害,除了急性期导致生命危险外,大部分患者在静脉血栓形成后1-2年内逐步出现活动后肢体疼痛、肿胀、水肿、皮肤色素沉着等表现,这一比例可高达50%,其中5%-10%的患者最终出现静脉性溃疡,严重影响生活质量。

不过对于大多数人来说,静脉血栓是可以被预防的。专家提醒,积极主动参与运动锻炼,将有效的减少血栓风险。如果长时间处于制动状态,比如在办公桌前久坐,尤其是弯着膝关节,建议花一点时间站起来,伸展腿部,并且在附近走动一下,这对健康的血液循环是非常重要的

血栓是导致心血管疾病如心肌梗死、脑卒中的重要原因,据神经内科郭瑞友主任介绍,动脉粥样硬化、动脉血管畸形、血管炎、血管腔内狭窄等疾病容易加速血栓形成。此类疾病高发人群集中于老年群体,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,身材超重,有抽烟喝酒等不良生活习惯的老年人。

                     血栓的预防

血栓预防首先,要控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,控制血栓形成的危险因素,改变生活习惯,戒烟限酒,规律作息,适时适度锻炼,强身健体,预防血栓形成。

那有血栓病史的患者如何预防复发?二级预防中患者应该做到遵医嘱,按时口服保护血管的药物,同时不随意停用降脂药、降压药,控制好血压血脂水平;服用抗凝药物者还要定期检测凝血功能,必要时检测血浆D-二聚体等。避免情绪上的大起大落;每年定期体检,如有不适应尽快就医,按时门诊复查,避免发生意外。

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