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保健常识
【儿童保健】小儿急性喉炎易发作,家长如何预防才有效
作者:    发布日期:2018-12-11    编辑:安蔚红    点击:

小儿急性喉炎,俗称“锁喉风”,是小儿以声门区为主的喉粘膜的急性炎症,常累及声门下区的黏膜及黏膜下组织。为气温骤变或寒凉时节婴幼儿常见的急重症。其起病急、症状重,可有发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性呼吸困难和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。

一般白天症状轻,夜间入睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡。急性喉炎常见于6个月至3岁的婴幼儿。这个年龄段的孩子抵抗力较低、吞咽功能不完善,加之呼吸困难时儿童不知如何表达,部分家长会误以为只是普通感冒引起的症状,导致送医不及时,延误治疗。急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎,大多数由病毒感染引起,病毒通过空气传播。其中副流行性感冒病毒占⅔,还有腺病毒,流行性感冒病毒等。

发病特点:

起病常较急,轻者仅有声音嘶哑等症状;患儿多先有1~2天的感冒症状,随后出现声嘶、气急,并可逐渐加重,甚至可完全失音。此外,常伴有喉部疼痛、干燥、刺痒、异物感,以及多痰和发热、全身不适等;炎症侵入声门下区,则呈犬吠样咳嗽;夜间症状常加重。如治疗不及时,可发展成为肺炎。

治 疗:

急性喉炎的治疗,重点是抗炎、预防以及解除喉阻塞,应及早使用有效足量的抗生素、皮质激素以控制感染。一般在治疗后的几小时内就可有效控制病情,大多数在1—2日内会明显好转。若病情严重,用药物不能及时有效缓解的呼吸困难应考虑做气管切开。

药物指导:

及时静脉输入足量抗生素,一般给予青霉素、大环内酯类或头孢菌素类等,立即应用糖皮质激素(布地奈德混悬液)能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻,也可口服肾上腺皮质激素(强的松、地塞米松),肌注或静滴。

如何预防:

为了预防小儿急性喉炎的发生,平时应让小儿多到户外活动,加强身体锻炼以增强体质,提高抗病能力;在秋冬寒凉时节,应注意防寒保暖,早睡早起,住处要经常开通窗门,保持室内空气新鲜;在感冒流行期间,应尽量少带小儿去人群拥挤的公共场所,以防传染。生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。

在睡眠时,避免吹对流风。保持适宜的室温和室内定时开窗通风。

发现孩子有上呼吸道炎症要及时诊治,随时观察病情变化,对出现急性喉炎症状的患儿,更应及时就诊治疗,以防止喉梗阻、肺炎、心衰等并发症。


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