王阿姨日常疏忽，引起PICC置管后血栓

王阿姨因肿瘤化疗置入了PICC管，出院后觉得麻烦，未按要求活动手臂。一周后，她的手臂出现肿胀疼痛症状，就医后确诊为静脉血栓。这不仅导致化疗暂停，还需额外进行抗凝治疗。这是临床中PICC患者常见的血栓案例，看似微不足道的日常疏忽，却可能引发严重风险。

PICC管作为长期输液的“生命线”，血栓是其高发并发症。只有做好日常预防，才能确保置管更安全，康复更顺利。

PICC患者血栓形成，多和血管损伤、血液流速减慢、血液高凝状态相关，日常活动不当、防护疏忽都是重要诱因。想要远离血栓，这几点科普知识一定要记牢。

一、主动动起来，让血液“不偷懒”。血液流速慢是血栓形成的关键原因，置管侧手臂不能“养着不动”，也不能过度用力。日常要坚持做握拳松拳、手腕屈伸、手臂缓慢抬高放下的动作，每小时做10-15次，久坐、久卧时更要勤活动，避免手臂长时间下垂；做家务、散步时自然摆动手臂即可，避免长时间保持一个姿势，久坐时每隔1小时起身活动全身。

二、严防置管侧手臂受压，给血管“松绑”。置管部位血管本就有异物刺激，受压会进一步阻碍血流。生活中要做到“三不”：不穿紧身衣、紧身内衣，避免衣袖勒住置管侧手臂；不挎重物、不提超过5公斤的物品，避免用置管侧手臂抱孩子、拎购物袋；避免在置管侧手臂量血压、抽血、输液，睡眠时尽量仰卧或向对侧侧卧，不压迫置管手臂，减少血管负担。

三、遵医嘱防护，高风险人群别大意。如肿瘤、糖尿病、高龄、长期卧床者属于血栓高风险人群，医生会根据情况开具抗凝药物，一定要按时按量服用，不擅自停药、减药。及时和医生沟通。同时牢记置管侧手臂“不做剧烈运动”，像打球、举哑铃、拖地等重体力活都要避开，防止导管移位或血管损伤诱发血栓。

四、做好日常防护，减少血管刺激。PICC管的维护和防护直接关系血管健康，洗澡时用专用防水套包裹置管部位，避免沾水引发感染，间接增加血栓风险；日常穿衣尽量选宽松、棉质款式，减少对置管处的摩擦；梳理头发、穿衣时，动作轻柔，别拉扯置管侧手臂，防止导管摩擦血管内壁，引发炎症和血栓。

五、调整饮食作息，从内改善血液状态。饮食上坚持低脂、高纤维、清淡原则，多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃肥肉、油炸食品，避免血液黏稠度升高；每天保证充足饮水（1500-2000毫升），能稀释血液，促进循环；戒烟限酒，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，酒精会影响凝血功能，都是血栓的“加速器”；规律作息，避免熬夜，适度活动，增强体质，改善全身血液循环。

牢记异常信号，早发现早处理。血栓形成后及时干预，能避免病情加重。如果置管侧手臂出现肿胀、疼痛、皮肤温度升高、颜色发紫，或颈部、肩部连带疼痛，甚至导管输液速度变慢，一定要立刻就医，千万别拖延，避免血栓脱落引发肺栓塞等致命风险。

PICC管是患者治疗期间的重要保障，把每一个细微之处都处理好，既能确保“生命线”的畅通无阻，又能减少并发症带来的困扰，让患者安心度过治疗与康复阶段。